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重点人群体检成考核失分重灾区,多半是因为这个原因导致

实施国家基本公共卫生服务项目,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,也是我国公共卫生制度建设的重要组成部分。

虚胖和实胖的区别:

在基层医疗机构开展的公卫项目工作中,难度比较大的工作是重点人群的体检工作,尤其是65岁以上老年人和高血压、糖尿病以及严重精神障碍患者的体检,经常成为各级公卫项目考核中的失分项目和整改重点内容。

说起虚胖,首先要搞清什么是虚胖?与实胖有什么区别?其中差别,一看便知:

考核失分,问题出在哪?

食量上的差异:实胖都是靠吃出来的,连续吃好几顿大餐,体重才会有所变化;虚胖的人吃的并不多,但体型变化较大,可能只是睡前多喝了两杯水,第二天都会肿上一圈。

存在问题原因分析如下:

精神上的差异:如果说,实胖是肌肉充实、活力十足的壮,那么虚胖就是大腹便便、精神不济的丧。虚胖的人典型特征就是,倦怠懒言,只要做一点事就感到疲惫不堪。正因为容易感到累,更容易久坐不起,导致下半身偏胖或有小肚子。

1.组织宣传不到位,群众对于可以免费享受公卫项目及体检不知晓,造成参与率低,体检率低。

体质上的差异:实胖的人,免疫力过关,体质不错,一方面是生病少,另一方面即使生病了也可以很快痊愈。虚胖的人,体质差、易生病,总有些胸闷气短、消化不良的小毛病。

2.各地各辖区人口数和公卫人员比例差异大,按照服务人群体检要求,超出了基层医疗机构实际的体检安排能力。

状态上的差异:实胖的人虽然怕热,但基本不怕冷;虚胖的人,夏天怕热,冬天怕冷,还没运动两下,大汗淋漓,气喘吁吁。同时,虚胖者脸色暗沉、蜡黄,没有神采。实胖者一般较为红润。

3.参与体检的群众存在自己挑选体检项目的做法,自己认为重要的去做,不重要的不做,导致体检完整率低的情况。

总体来说,实胖是胃口好、吃得多、睡得香,很少出现有气无力、精神不济的情况,除了体型偏大一号,身体基本没啥毛病。虚胖,不仅喝凉水都长肉,通常还会出现体质孱弱、精神不济,哪哪儿都不舒服的情况。

4.各类人群的体检项目存在差异,在实际安排体检工作中,导致体检预约和安排方面的困难。

虚胖原因几何?

5.个别条件较好的地区,由于群众重视自身健康问题,能经常开展自我保健体检,公卫项目体检缺乏吸引力。

一样都是胖,为啥实胖和虚胖差异那么大?

6.其他原因,比如体检场所环境、检查设施设备、体检医务人员能力水平及服务态度等。

浅层次的原因在于吃了什么导致发胖。比如甜食、油炸类精制碳水和垃圾食品比重大,肉蛋奶豆制品类优质蛋白质少、微量营养素不足,都只会使人虚胖,不能让人体质强健。

整改提升,从何处着手?

深层次的原因在于虚胖和实胖的形成原因不同。传统中医认为虚胖是因为体虚、代谢能力弱,体内水分、垃圾不能得到及时地清除,堆积在身体里面,久而久之形成的肥胖[1]。同时,由于元气不足,机体往往不能很好地抵御外界病邪的侵袭,因此容易生病。

综合以上问题,结合笔者所在地区开展公卫项目健康体检情况,就如何提升基本公共卫生服务项目中的重点人群体检成功率,提出如下建议,供大家参考:

同时,中医认为气血是维持人体生命活动的基本物质。正所谓气为血之帅,血为气之母,血的运行有赖于气的推动,气的存在依附于血的滋养。虚胖者都潜藏着一个不小的问题气血亏虚。

1.做好全方位各层面的宣传发动工作至关重要。

如何改善虚胖?

宣传层面:

想要改善虚胖体质,要在饮食和体质上多下功夫:

国家基本公共卫生服务项目的开展是国家健康战略的重要举措和着力点,公卫项目考核中就有要求各基层医疗机构要注重公卫项目的宣传,并列入了考核指标。因此在实际工作中,在机构内部除了常用的拉横幅、贴海报等形式外,还可以通过在每次健康教育中穿插体检广告进行宣传,重点挖掘一些典型的通过体检受益的个案进行宣传。

1、饮食管理

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